反饋意見的說明

　　專家反饋意見

　　1、每次培訓(xùn)都要有完整資料，包括課件、簽到表、考試成績單等。

　　2、每半年、一年要有上財(cái)務(wù)分析報(bào)告，內(nèi)容要詳實(shí)、可行性高。

　　3、上級(jí)來文和三年以前的無關(guān)文件不能放存在備查的文件盒中。

　　4、主要崗位人員要輪崗，輪崗時(shí)要有交接記錄。

　　5、藥品會(huì)計(jì)、物品會(huì)計(jì)責(zé)任應(yīng)明確，屬于財(cái)務(wù)科人員，應(yīng)在財(cái)務(wù)科辦公。

　　6、醫(yī)院要有自己的預(yù)算、決算，平時(shí)財(cái)務(wù)支出要嚴(yán)格按照決算意見實(shí)行，大額計(jì)劃外支出要通過集體討論。

　　7、績效考核方案要有醫(yī)院正式文件。

　　8、要有審計(jì)報(bào)告，并在職代會(huì)上作報(bào)告。

　　9、“三重一大”各項(xiàng)材料要完善。從實(shí)施方案意見到論證、再到通過、執(zhí)行資料要完整。

　　10、職代會(huì)不規(guī)范，應(yīng)提交職代會(huì)的內(nèi)容沒有記錄。

　　11、所有工作、所有科室均要有制度和流程表。

　　12、責(zé)任分工一定要合理、明確，最好逐句分工，落實(shí)到人。

　　13、總務(wù)科人員數(shù)量較少，值班不到位。

　　14、污水處理系統(tǒng)、監(jiān)控、報(bào)警系統(tǒng)有待進(jìn)一步規(guī)范。

　　15、食堂條件較差，沒有少數(shù)民族和糖尿病人專供食品。

　　16、調(diào)閱監(jiān)控系統(tǒng)要實(shí)行審批制度。

　　17、各種設(shè)備都要有維修、保養(yǎng)、充電、使用記錄等，明確責(zé)任人。

　　18、氧氣站要實(shí)行24小時(shí)值班制度，要持證上崗。

　　19、抗生素、化療藥品的瓶子要作為醫(yī)療垃圾存放和處理。

　　20、全院所有科室都要搞應(yīng)急演練。

　　21、核心制度需逐條落實(shí)，需達(dá)到人人掌握；

　　22、危重病例討論不及時(shí)，要有討論記錄及下一步整改措施；

　　23、有創(chuàng)操作應(yīng)有培訓(xùn)授權(quán)；心電圖、血?dú)夥治霾僮�，床邊血糖儀操作要有培訓(xùn)操作授權(quán)；

　　24、入院3天病情評(píng)估，病程記錄中應(yīng)體現(xiàn)；

　　25、輸血前應(yīng)評(píng)估，在病程記錄中要有體現(xiàn)輸血的指征及輸血的必要性；

　　26、新技術(shù)準(zhǔn)入需加強(qiáng)管理，應(yīng)完善新技術(shù)準(zhǔn)入審報(bào)、管理等流程；

　　27、 疾病分類ICD—10編碼需全員培訓(xùn)，病案室操作人員得有上崗證；

　　28. 各種委員會(huì)要定期開會(huì)，每次會(huì)議都要有記錄（包括醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)）；

　　29.、完善非計(jì)劃再次手術(shù)的統(tǒng)計(jì)→上報(bào)→分析→反饋→改進(jìn)措施、效果等監(jiān)督管理；

　　30、科室內(nèi)要有各種培訓(xùn)，包括“三基三嚴(yán)”等各種質(zhì)控小組有活動(dòng)記錄；

　　31.、加強(qiáng)毒麻高危藥品管理，雙人雙鎖；

　　32.、全員掌握心肺復(fù)蘇操作；

　　33、 按照衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)完善ICU轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)；

　　34、完善危急值報(bào)告制度，新生兒與成人的危急值標(biāo)準(zhǔn)分開。

　　35、加強(qiáng)抗生素管理，完善特殊使用抗生素流程；

　　36、手術(shù)分級(jí)管理，根據(jù)自己的技術(shù)力量院情制定自己的目錄，科室小組審核→報(bào)醫(yī)務(wù)科→專家技術(shù)委員會(huì)討論+考試→動(dòng)態(tài)管理、授權(quán)、再授權(quán)；

　　37、完善各種腔鏡技術(shù)的培訓(xùn)、考核及授權(quán)工作；

　　38、加強(qiáng)輸血管理，完善臨床用血管理制度及授權(quán)管理；

　　39、制定統(tǒng)一版本的醫(yī)療核心制度；

　　40、加強(qiáng)醫(yī)患投訴管理，應(yīng)有臺(tái)賬、原因分析；

　　41、加強(qiáng)住院時(shí)間＞30天病人的管理；

　　42、投訴中心每個(gè)出院病人都要回訪，完善制度，設(shè)計(jì)電子表格記錄隨訪內(nèi)容；

　　43、加強(qiáng)手術(shù)安全核查及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度的落實(shí)；

　　44、完善術(shù)前討論制度，統(tǒng)一制定重大手術(shù)項(xiàng)目內(nèi)容；

　　45、加強(qiáng)院外會(huì)診專家管理；

　　46、落實(shí)病歷文書書寫標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)間要求；

　　47、手術(shù)記錄內(nèi)容簡單，出血、輸血量應(yīng)與麻醉記錄一致；

　　48、加強(qiáng)超說明書用藥管理、合理使用藥物；

　　49、科室自己未制定本科前5—10位常見疾病譜及相應(yīng)的診療規(guī)范、指南（最新版）；

　　50、加強(qiáng)嬰兒洗浴安全措施；

　　51、加強(qiáng)入院宣教，指導(dǎo)病人進(jìn)行自我管理。

　　52、發(fā)熱門診、腸道門診、感染性疾病科門診需要規(guī)范；

　　53、完善門診辦預(yù)約診療流程、加強(qiáng)監(jiān)督、管理；

　　54、加強(qiáng)患者知情同意培訓(xùn)，注意告知替代方案；

　　55、 急診科材料不全，搶救完消毒記錄不全，各部門協(xié)調(diào)機(jī)制流程不完善。

　　56.檢驗(yàn)科報(bào)告、審核應(yīng)2人簽字；

　　57、應(yīng)實(shí)行新的護(hù)理分級(jí)原則；

　　58、加強(qiáng)圍手術(shù)期管理；

　　59、各種設(shè)備儀器的操作需培訓(xùn)；

　　60、各種操作前應(yīng)評(píng)估；

　　61、護(hù)理緊急替代方案，排班表體現(xiàn)出來；

　　62、不良事件報(bào)告定期分析，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)；

　　63、病房拖布使用要有嚴(yán)格標(biāo)記，消毒要有記錄；

　　64、輸血反應(yīng)分析應(yīng)上報(bào)輸血科；

　　65、規(guī)范手術(shù)室流程，手術(shù)室供應(yīng)室一體化。

　　66、新入院護(hù)士、轉(zhuǎn)科護(hù)士、儲(chǔ)備護(hù)士要規(guī)范培訓(xùn)

　　67、護(hù)理部質(zhì)控要細(xì)致，規(guī)范到具體的點(diǎn)

　　68、制定統(tǒng)一版本的護(hù)理工作制度、職責(zé)、流程并進(jìn)行培訓(xùn)

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