嬰兒經(jīng)常嗆奶的解決方法
新生兒、嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,易造成會厭失靈,而嗆奶就是其主要表現(xiàn)。
嗆奶原因
研究發(fā)現(xiàn),嬰兒嗆奶與維生素A的缺乏密切相關(guān),而補(bǔ)充維生素A后可見良好效果。研究者認(rèn)為維生素A對維持皮膚黏膜上皮細(xì)胞組織的正常結(jié)構(gòu)和健康具有重要作用。
當(dāng)嬰兒缺乏維生素A時,由于位于喉頭上前部的會咽上皮細(xì)胞萎縮角化,導(dǎo)致吞咽時因會咽不能充分閉合蓋住氣管,而發(fā)生嗆奶。嬰兒可進(jìn)食些胡蘿卜汁、蔬菜湯或適當(dāng)補(bǔ)充些魚肝油及維生素A膠丸等,都能很快地改善嗆奶癥狀。
嗆奶分類
輕微嗆奶輕微的溢奶、吐奶,寶寶自己會調(diào)適呼吸及吞咽動作,不會吸入氣管,只要密切觀察寶寶的呼吸狀況及膚色即可。
輕微嗆奶
嬰兒,特別是新生嬰兒很容易吐奶,而吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部時,在吸氣的瞬間誤入氣管,即嗆奶。而嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)剛剛發(fā)育,一些反射還很薄弱,他們不能把嗆入呼吸道的奶咳出。于是,常因奶液對氣道機(jī)械性阻塞而發(fā)生窒息。同時嬰兒的大腦細(xì)胞對氧氣十分敏感,若停止供氧5分鐘,即可死亡,所以,嗆奶很可能會發(fā)生嬰兒猝死的悲劇。家長們?nèi)绾伟盐辗置霌尵茸约簡苣痰膶殞毮?
輕微的溢奶、吐奶,寶寶自己會調(diào)適呼吸及吞咽動作,不會吸入氣管,只要密切觀察寶寶的呼吸狀況及膚色即可。如果大量吐奶,首先,應(yīng)迅速將寶寶臉側(cè)向一邊,以免吐出物向后流入咽喉及氣管。然后,把手帕纏在手指伸入口腔中,甚至咽喉,將吐、溢出的'奶水食物快速清理出來,以保持呼吸道順暢,然后用小棉花棒清理鼻孔。
嚴(yán)重嗆奶如果寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗時,表示吐出物可能已進(jìn)入氣管了,使其俯臥在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,使其能咳出。如果仍無效,馬上夾或捏刺激腳底板,使寶寶因疼痛而哭,加大呼吸,此時最重要的是讓他吸氧入肺,而不是在浪費(fèi)時間想如何把異物取出。
嚴(yán)重嗆奶
在以上過程中,寶寶應(yīng)同時送往醫(yī)院檢查。如果嗆奶后寶寶呼吸很順暢,最好還是想辦法讓他再用力哭一下,以觀察哭時的吸氧及吐氣動作,看有無任何異常,如聲音變調(diào)微弱、吸氣困難、嚴(yán)重凹胸等,如有應(yīng)即送醫(yī)院。如果寶寶哭聲洪亮,中氣十足、臉色紅潤,則表示無大礙。
對常吐奶的嬰兒,父母應(yīng)加強(qiáng)觀察,并適當(dāng)抬高床頭,讓嬰兒側(cè)臥。哺乳或喂奶時,都應(yīng)讓頭部略高,喂完奶后,再把嬰兒抱立起來,輕拍后背,直到打嗝后再放回床上。夜間應(yīng)定期觀察嬰兒,是否發(fā)生吐奶,呼吸與睡姿如何等。另外,媽媽在給嬰兒喂奶時,應(yīng)防止奶頭堵住嬰兒的口、鼻,導(dǎo)致窒息。
急救方法
1、就地出招:因?yàn)閲?yán)重窒息,完全不能呼吸,嬰兒幾乎沒有入院急救的機(jī)會,家長只能爭分奪秒立即搶救;
2、清除口咽異物:如果媽媽有自動吸乳器,立即開動,只用其軟管,插入寶寶口腔咽部,將溢出的奶汁、嘔吐物吸出;沒有抽吸裝置,媽媽可用手指纏紗布伸入寶寶口腔,直至咽部,將溢出的奶汁吸除,避免嬰兒吸氣時再次將吐出的奶汁吸入氣管。
3、體位引流:如果寶寶飽腹嘔吐發(fā)生窒息,應(yīng)將平躺寶寶臉側(cè)向一邊或側(cè)臥,以免吐奶流入咽喉及氣管;如果寶寶吃奶之初咽奶過急發(fā)生嗆奶窒息(胃內(nèi)空虛),應(yīng)將其俯臥在搶救者腿上,上身前傾45-60度,利于氣管內(nèi)的奶倒空引流出來。
4、輔助呼氣:重點(diǎn)是呼氣,帶有噴射力量。方法是搶救者用雙手?jǐn)n在患兒上腹部,沖擊性向上擠壓,使其腹壓增高,借助膈肌抬高和胸廓縮小的沖擊力,使氣道嗆奶部分噴出;待手放松時,患兒可回吸部分氧氣,反復(fù)進(jìn)行使窒息緩解。
5、刺激哭叫咳嗽:用力拍打孩子背部或揪掐刺激腳底板,讓其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利于將氣管內(nèi)奶咳出,緩解呼吸。
在上述家庭搶救的同時,撥打120呼救,或準(zhǔn)備急送醫(yī)院搶救。
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