胸外心臟按壓的操作方法及注意事項(xiàng)
胸外心臟按壓的操作方法是什么?胸外心臟按壓應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)?相信這都是大家最想知道,最想了解的問題,下面是小編為大家整理的胸外心臟按壓的操作方法及注意事項(xiàng),希望對(duì)大家有所幫助。
胸外心臟按壓的操作方法及注意事項(xiàng) 篇1
胸外心臟按壓的操作方法
。1)按壓部位:胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5~5cm處。
。2)按壓方法:
、贀尵日咭皇终聘烤o貼于胸部按壓部位,另一手掌放在此手背上,兩手平行重疊且手指交叉互握稍抬起,使手指脫離胸壁。
、趽尵日唠p臂應(yīng)繃直,雙肩中點(diǎn)垂直于按壓部位,利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓。
、郯磯簯(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行,不能間斷,下壓與向上放松時(shí)間相等;按壓至最低點(diǎn)處,應(yīng)有一明顯的停頓,不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓;放松時(shí)定位的手掌根部不要離開胸部按玨部位,但應(yīng)盡量放松,使胸骨不受任何壓力。
、馨磯侯l率為80~100次/分,小兒90~100次/分,按壓與放松時(shí)間比例以0.6:0.4為恰當(dāng)。與呼吸的比例同上述。
、莅磯荷疃瘸扇藶4~5cm,5~13歲者3cm,嬰、幼兒2cm。
。3)按壓有效的主要指標(biāo):
、侔磯簳r(shí)能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng);收縮壓2>8.OkPa;
、诨颊呙嫔、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅;
、蹟U(kuò)大的瞳孔再度縮;
④出現(xiàn)自主呼吸;
、萆裰局饾u恢復(fù),可有眼球活動(dòng),睫毛反射與對(duì)光反射出現(xiàn),甚至手腳抽動(dòng),肌張力增加。
。4)在胸外按壓的同時(shí)要進(jìn)行人工呼吸,更不要為了觀察脈搏和心率而頻頻中斷心肺復(fù)蘇,按壓停歇時(shí)間一般不要超過10秒,以免干擾復(fù)蘇成功。,
胸外心臟按壓的注意事項(xiàng)
。1)首先檢查患者呼吸道是否阻塞。口腔內(nèi)如有異物應(yīng)及時(shí)清除(包括義齒),為人工呼吸或氣管插管打下基礎(chǔ)。因?yàn)榫S持循環(huán)與呼吸功能同等重要,兩者缺一不可。
。2)準(zhǔn)確、及時(shí)判斷心跳停止,果斷有效地進(jìn)行胸外心臟按壓,是保障搶救成功的關(guān)鍵。在胸外按壓的同時(shí)建立良好的靜脈通路,以保障復(fù)蘇藥物及時(shí)有效地發(fā)揮作用。
。3)操作者準(zhǔn)確、熟練、動(dòng)作要到位。應(yīng)注意按壓正確部位、操作手法的準(zhǔn)確性。按壓應(yīng)平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律。
(4)按壓部位不宜過低,以免損傷肝、胃等內(nèi)臟。壓力要適宜,過輕不足以推動(dòng)血液循環(huán);過重會(huì)使胸骨骨折,導(dǎo)致氣血胸。
。5)掌握有效按壓指征,為復(fù)蘇打下良好的基礎(chǔ):
、倌苊筋i動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng);
、谑湛s壓在60mmHg以上;
、劭诖桨l(fā)紺逐漸轉(zhuǎn)為紅潤;
、苌⒋蟮耐组_始縮小;
⑤自主呼吸恢復(fù)。
。6)心肺復(fù)蘇施救應(yīng)堅(jiān)持20~30分鐘,如為低溫、溺水、觸電、藥物中毒、高血鉀癥等患者,可適當(dāng)延長心肺復(fù)蘇實(shí)施的時(shí)間。
胸外心臟按壓的'操作方法及注意事項(xiàng) 篇2
胸外心臟按壓術(shù)方法:
首先用拳頭扣擊胸骨下段4-5次,然后再實(shí)行口對(duì)口人工呼吸。將病人放在地上或硬板床上,使病人仰臥,頭低足部略高。術(shù)者將左掌跟部放在病人胸骨下1/3段,如術(shù)者力量不足,可將右掌壓于左手背上。術(shù)者與病人的胸骨垂直,有節(jié)奏、均勻地帶有沖擊式動(dòng)作將病人胸骨脊柱后方垂直下壓,以使胸骨下陷3-4厘米,每次下壓后訊速松手,使胸骨復(fù)位,以利心臟舒張。按摩速度每分鐘60-80,小兒為每分鐘100次。
注意事項(xiàng):
1、擠壓力量要合適,切勿過猛,以免造成肋骨骨折、肝破裂,用力過小則達(dá)不到搶救目的。
2、擠壓與防松時(shí)間應(yīng)大致相等
3、胸外心臟按摩與人工呼吸同時(shí)進(jìn)行。
4、在自動(dòng)心搏未恢復(fù)前,如必須暫停心臟按摩,時(shí)間越短越好,切勿超過10-15秒鐘。
胸外心臟按壓的操作方法及注意事項(xiàng) 篇3
胸外心臟輕按的操作步驟
。1)輕按位置:肩胛骨中下1/3交匯處的正中間網(wǎng)上或胸骨上2.5~5cm處。
(2)輕按方式:
血壓救治者一手掌心根處緊靠于胸部輕按位置,另一手掌心放到此手身上,雙手平行面重合且手指頭交叉式互握稍伸出,使手指頭擺脫胸骨。
血液救治者手臂應(yīng)伸直,雙肩包圓心垂直平分輕按位置,運(yùn)用上身休重和肩、臂部肌肉能量豎直往下輕按。
補(bǔ)充輕按應(yīng)穩(wěn)定、有規(guī)律性地開展,不可以中斷,舒張壓與往上釋放壓力時(shí)間相同;輕按至最低值處,需有一顯著的間斷,不可以沖擊性式的猛壓或跳躍性輕按;釋放壓力時(shí)精準(zhǔn)定位的手掌心根處不要離開胸部按玨位置,但應(yīng)盡可能釋放壓力,使肩胛骨不會(huì)受到一切工作壓力。
負(fù)重輕按頻率為80~100次/分,小孩90~100次/分,輕按與釋放壓力時(shí)間占比以0.6:0.4為適當(dāng)。與吸氣的占比同所述。
足月輕按深層成年人為4~5cm,5~13歲者3cm,嬰、兒童2cm。
。3)輕按合理的關(guān)鍵指標(biāo)值:
血壓輕按時(shí)要捫及主動(dòng)脈心搏;收宿壓2>8.OkPa;
血液病人臉色、嘴唇、手指甲及皮膚等顏色再一次轉(zhuǎn)紅;
補(bǔ)充擴(kuò)張的眼瞳再一次變;
負(fù)重出現(xiàn)自主呼吸;
足月神智不清慢慢修復(fù),可有目光活動(dòng),眼睫毛反射面與對(duì)光反射出現(xiàn),乃至手和腳抽搐,肌力提升。
(4)在胸外按壓的另外要開展胸外按壓,更不必以便觀查脈率和心跳而不斷終斷徒手心肺復(fù)蘇,輕按停息時(shí)間一般不必超出10秒,以防影響再生取得成功。
胸外心臟輕按的常見問題
。1)最先查驗(yàn)病人呼吸系統(tǒng)是不是堵塞?谇粌(nèi)若有異物應(yīng)立即消除(包含假牙),為胸外按壓或氣管切開奠定基礎(chǔ)。由于保持循環(huán)系統(tǒng)與吸氣作用同樣關(guān)鍵,二者缺一不可。
(2)精確、立即分辨心跳停止,堅(jiān)決合理地開展胸外心臟輕按,是確保救治取得成功的重要。在胸外按壓的另外創(chuàng)建優(yōu)良的靜脈通道,以確保再生藥品立即合理地充分發(fā)揮。
。3)作業(yè)者精確、嫻熟、姿勢要及時(shí)。應(yīng)留意輕按恰當(dāng)位置、實(shí)際操作技巧的精確性。輕按應(yīng)穩(wěn)定、勻稱、有規(guī)律性。
。4)輕按位置不適合過低,以防損害肝、胃等內(nèi)臟器官。工作壓力要適合,過輕不能促進(jìn)血液循環(huán)系統(tǒng);太重會(huì)使胸骨骨折,造成血?dú)庑亍?/p>
。5)把握合理輕按條件,為再生奠定優(yōu)良的基本:
血壓能觸到頸總動(dòng)脈或股動(dòng)脈心搏;
血液收宿壓在60MmHg以上;
補(bǔ)充口唇發(fā)紺慢慢變?yōu)榘桌锿讣t;
負(fù)重散大的眼瞳剛開始變;
足月自主呼吸修復(fù)。
。6)徒手心肺復(fù)蘇救援應(yīng)堅(jiān)持不懈20~30分鐘,若為超低溫、落水、觸電事故、藥物中毒、高血鉀癥等病人,可適度增加徒手心肺復(fù)蘇執(zhí)行的時(shí)間。
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